מאז שנות השמונים נעשה שימוש נרחב בבוטוקס בקרב נשים וגברים במטרה להיאבק בתופעות ההזדקנות. החומר שמונע את התקשורת בין העצבים לשרירים מאפשר למנוע את פעילות השרירים וכתוצאה מכך משתק את ההתכווצות הגורמת לקמט. לאחר כשלושה עד שישה חודשים השפעת החומר על העצב מתפוגגות ולכן יש צורך לשמר את התוצאות על ידי הזרקות קבועות. יש הטוענים כי הזרקות אלו שלמעשה מונעות מהמטופלת מלזעוף כהבעת פנים בפועל מביאים לשיפור במצב הרוח ולמניעת דיכאון.

החומר משמש הן לטיפול בקמטים סטטים והן לטיפול בקמטים דינמיים. כלומר קמטים עמוקים שהתקבעו בפנים לאחר שנים של הזעפת פנים, חיוכים או הרמת גבות ונראים לכל עין גם ללא אותן הבעות פנים שגרמו להן או קמטים שמופיעים רק כאשר מתבצעת אותה הבעת פנים ספציפית. בחלק מהמקרים ובמיוחד בקמטים של חצי התחתון של הפנים לעיתים מעדיפים להזריק חומרי מילוי קמטים ולא בהכרח בוטוקס, למרות שגם הוא יכול לטשטש את הקמט. במקרים אחרים מעדיפים טיפולים לא כימיים כגון מתיחת פנים בחוטים.

לאחר ארבעים שנות ניסיון עם החומר מתחילות להצטבר עדויות על ההשלכות בשימוש לטווח ארוך: מסתבר כי לאחר שימוש ארוך טווח בבוטוקס שרירי הפנים ילמדו לבד לא ליצור הבעות פנים אגרסיביות. מחד הרגישות ליצירת הבעות הפנים במצח תגבר לאחר תקופות בהן לא ניתן היה לבצע את אותן הבעות פנים, כלומר מדובר בעניין של מודעות נרכשת ומאידך השרירים עצמם יחלשו. תחשבו על אדם שלא עשה שימוש ברגליו במשך עשר שנים, אותם שרירים יתנוונו מן הסתם, הם יתקצרו ויעשו חלושים. באותו אופן יחלשו שרירי הפנים של מטופלת שעושה שימוש קבוע וארוך טווח בבוטוקס. כמובן שלא מדובר במצב של חוסר יכולת לבצע הבעות פנים כלשהן ופנים קפואות אלא מכיוון שההזרקות נעשות באזורים מוגדרים אך ורק השרירים באזורים אלו יחלשו. כך שאין מה לחשוש מפני אבן. בנוסף אם ההפסקה תהיה לזמן ארוך מספיק השרירים יתאוששו בצורה מלאה בחלק גדול מהמקרים. חשוב לדעת שבמקרים בהן הזרקות הבוטוקס מתחילות בגיל מוקדם מדי כגון שנות העשרים, מטופלות מסוימות מדווחות על עור שנעשה דק ושקוף יותר ואשר גורם לורידים לבלוט בפנים, במקרים אחרים החומר עלול לגרום לתופעת הגבות או העפעפיים העייפים ולכן חשוב לא להתחיל מוקדם מדי להשתמש בו.